Пензенцам объяснили, какие анализы, обследования и операции можно бесплатно пройти по ОМС

Жителям Пензенской области напомнили, какие медицинские услуги можно получить бесплатно по полису обязательного медицинского страхования. ОМС покрывает не только приём врачей, но и анализы, обследования, госпитализацию и хирургические вмешательства.

С 1 октября изменился порядок оформления направлений на исследования, консультации специалистов и госпитализацию, сообщает «Тульский молодой коммунар». Теперь такие документы преимущественно оформляются в электронном виде. Пациент может увидеть направление в электронной медицинской карте или личном кабинете на «Госуслугах».

Базовая программа ОМС действует во всех регионах России и включает различные виды медицинской помощи — от диспансеризации до сложных операций. В 2026 году перечень пополнили 14 видов высокотехнологичных операций, включая трансплантацию почки, лазерное лечение сетчатки глаза и гастрошунтирование.

При этом наличие полиса само по себе не означает, что пациент может бесплатно пройти любое выбранное обследование. Процедура должна входить в базовую или территориальную программу ОМС, соответствовать стандартам лечения и назначаться врачом при наличии медицинских показаний.

Для некоторых исследований предусмотрены дополнительные условия. Например, анализ на гликированный гемоглобин проводится по ОМС при уровне глюкозы выше 6 ммоль на литр. Бесплатное направление на колоноскопию можно получить при положительном результате иммунохимического исследования кала на скрытую кровь.

Установлены и предельные сроки ожидания медицинской помощи. Неотложную помощь в поликлинике должны оказать не позднее двух часов после обращения. Попасть к терапевту, педиатру или врачу общей практики пациент должен в течение суток.

Консультацию узкого специалиста, плановую госпитализацию, а также УЗИ, МРТ, КТ, рентгенографию, маммографию и ряд других исследований необходимо организовать не позднее 14 рабочих дней. При подозрении на онкологическое или сердечно-сосудистое заболевание срок ожидания консультации сокращается до трёх рабочих дней, а необходимых лабораторных исследований — до семи.

С начала осени также усилилась ответственность медицинских организаций за навязывание платных услуг и нарушение установленных сроков предоставления бесплатной помощи.

Если пациенту необоснованно отказывают в направлении или приходится ждать медицинскую помощь дольше установленного срока, сначала можно обратиться к заведующему отделением или главному врачу. Если проблему решить не удалось, следующим шагом может стать обращение в страховую компанию, выдавшую полис ОМС.